Dnevnik NovaTv 16.01.2017.

.

.

.

.

.

nn

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Dnevnik.hr 12.01.2017.

Liječnici više ne moraju izdavati ispričnice učenicima u slučaju izostanka do 3 dana

  • , 12.01.2017., 17:42
  • Autor:I.D.

Izmjenom pravilnika liječnici će ubuduće izdavati ispričnice učenicima samo u slučaju izostaka duljeg od tri radna dana uzastopno. Izmjene omogućuju roditelju da više puta godišnje samostalno opravda izostanak djeteta s nastave do tri radna dana bez pribavljanja liječničke potvrde.

.

Liječničke potvrde u svrhu opravdanja izostanka učenika s nastave zbog zdravstvenih razloga, ubuduće će se izdavati samo u slučaju izostaka duljeg od tri uzastupna dana.

Pravilnik o izmjeni Pravilnika o kriterijima za izricanje pedagoških mjera koji redefinira uvjete izdavanja liječničkih potvrda, a koji stupa na snagu 19. siječnja, objavljen je u srijedu u Narodnim novinama.

Ovim izmjenama omogućuje se roditelju učenika da više puta godišnje samostalno opravda izostanak djeteta s nastave do tri radna dana bez pribavljanja liječničke potvrde. ”Roditelj može, više puta godišnje, opravdati izostanak svoga djeteta u trajanju do tri radna dana, a za koje nije pravodobno podnesen zahtjev za odobrenjem”, stoji u izmjenama Pravilnika.

Izostanak učenika s nastave moći će se opravdati i drugom odgovarajućom potvrdom (npr. potvrdom specijalističke ordinacije u kojoj je obavljen pregled ili dijagnostička pretraga), uključujući i e-potvrdu o narudžbi za pregled u zdravstvenoj ustanovi.

Objavom izmjene Pravilnika okončane su aktivnosti radne grupe imenovane od strane Ministarstva znanosti i obrazovanja u čijem su radu sudjelovali i predstavnici Hrvatske liječničke komore. Zadatak im je bio upravo izrada prijedloga izmjene Pravilnika o kriterijima za izricanje pedagoških mjera kako bi se liječnici primarne zdravstvene zaštite u značajnoj mjeri oslobodili nepotrebne administrativne obveze ispisivanja ogromnog broja liječničkih ispričnica.

.

http://dnevnik.hr/vijesti/hrvatska/lijecnici-vise-ne-moraju-izdavati-ispricnice-ucenicima-u-slucaju-izostanka-do-3-dana—463409.html

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Dnevnik NovaTv 10.01.2017.

TKO ĆE NAS LIJEČITI ?

.

.

.

.

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Novi list 10.01.2017.

KAKO POKRITI MANJAK?

Dugovi u zdravstvu popeli se na četiri milijarde kuna: Kujundžić planira spajanje desetak bolnica

Financijski učinak reforme u Ministarstvu zdravstva još nisu izračunali / Foto Vedran KARUZA
Financijski učinak reforme u Ministarstvu zdravstva još nisu izračunali / Foto Vedran KARUZA
Autor: Ljerka Bratonja Martinović

Hoće li to biti ušteda od 15 ili 20 milijuna kuna mjesečno, teško je reći. U Rijeci ili Istri nema se što funkcionalno spajati, ali ima primjera diljem Hrvatske, gdje je obrtaj pacijenata takav da ne zahtijeva postojanje svih odjela, kaže Kujundžić

ZAGREB – Funkcionalno spajanje bolnica u drugoj polovini 2017. godine jedan je od planova ministra zdravstva Milana Kujundžića za smanjenje minusa u zdravstvenoj blagajni. Dug u zdravstvu danas iznosi više od 3,6 milijarde kuna, a lani se povećavao za 50-tak milijuna kuna mjesečno. Spajanje bolnica kojim će se odjeli u nekim bolnicama svesti na dnevne bolnice ili samo ambulante, nastavak je provedbe Masterplana bolnica donesenog za mandata SDP-ovog ministra Siniše Varge.

Kakav će biti financijski učinak takve reforme, u Ministarstvu zdravstva još nisu izračunali, ali će bolnički sustav teško dovesti do pozitivnog poslovanja. U zadnja dva desetljeća pokazalo se da bolnice uspijevaju poslovati pozitivno ako raspolažu s dovoljno novca. Čim su bolnički limiti niži, generira se i veći dug. Trošak zdravstva iz godine u godinu raste zbog novih i skupljih medicinskih postupaka i pametnih lijekova, a država već godinama ignorira svoju zakonsku obvezu plaćanja zdravstvenog osiguranja za ranjive skupine stanovništva. U takvoj situaciji, gdje je u startu zdravstvo prikraćeno za dvije milijarde kuna, bolji se rezultati i ne mogu očekivati.

Dnevne bolnice

Funkcionalno spajanje bolnica znači da bolnice na malim udaljenostima, ovisno o broju pacijenata i postupaka, ne moraju imati sve odjele, jer će biti učinkovitije ako je određeni odjel samo u jednoj bolnici, objašnjava ministar Kujundžić.

– U Rijeci ili Istri nema se što funkcionalno spajati, ali diljem Hrvatske ima takvih primjera. Radi se o desetak mjesta gdje su bolnice blizu, a obrtaj pacijenata je takav da nema potrebe da svi odjeli postoje – kaže Kujundžić. Ako se, na primjer, iz Nove Gradiške u Slavonski Brod premjeste oftalmologija i otorinolaringologija, to ne znači da će Nova Gradiška ostati bez tih djelatnosti, već će imati dnevnu bolnicu gdje će građani moći obaviti pregled – tumači ministar, te za drugi primjer navodi bolnice u Čakovcu i Varaždinu, udaljene manje od 20 kilometara.

Koliko će tom reformom dobiti, Kujundžić još ne zna. Procjena učinka je, kaže, rađena, »ali je ona uvijek relativna, a važnije je da nema potrebe za toliko odjela, kao ni dovoljno kadrova, ni dovoljan broj postupaka da bi se postigla kvaliteta«.

– Hoće li to biti ušteda od 15 ili 20 milijuna kuna na mjesečnoj razini, teško je sada precizno reći. Dat ćemo to na stručnu i javnu raspravu, prvo na razini struke, pa na lokalnoj razini, a onda na državnoj. Mislim da ćemo postići konsenzus, uzeli smo u obzir sve što su moji prethodnici dobro napravili – veli Kujundžić.

Računica Siniše Varge bitno je optimističnija od Kujundžićeve. Samo se na spajanju urologije OB-a Varaždin i OB-a Čakovec, tvrdi, može uštedjeti 800 tisuća kuna godišnje.

– Ušteda, naravno, ovisi od odjela do odjela, ali to je mjera koja se mora provesti ne samo radi uštede, već i radi sigurnosti pacijenata i kvalitete usluga jer se funkcionalnim spajanjem stvaraju centri izvrsnosti – podsjeća Varga. Posve mu je logično što Kujundžić preuzima reformske mjere zacrtane u njegovom mandatu, jer se prošla Vlada u 2016. godini obvezala prema Europskoj komisiji na provedbu Masterplana bolnica.

Redukcija kreveta

Varga je kao ministar započeo spajati bolničke odjele upravo u varaždinskoj i čakovečkoj bolnici, i to tako da će bolesnici koji se hospitaliziraju ležati u onom gradu gdje je sjedište odjela, tamo će ići i u hitnim slučajevima, a u obje bolnice i dalje rade ambulante pa pacijenti iz Varaždina ne moraju na specijalistički pregled u Čakovec, i obrnuto.

Njegov nasljednik Dario Nakić nije se bavio funkcionalnim spajanjem, već je planirao redukciju bolničkih kreveta.

– Planirao sam smanjenje broja kreveta u ovoj godini za 4.000 u akutnim bolnicama, a kroz daljnje dvije godine još za tisuću ležajeva, s tim da bi dnevne bolnice za toliko povećale svoj kapacitet. Nije se radilo o funkcionalnom spajanju, nego smo točno rekli kamo se pacijent šalje ako u svojoj bolnici ne može riješiti problem – kaže Nakić za čijeg je mandata zdravstveni dug povećan za gotovo milijardu kuna.

– Preuzeo sam resor s 2,9 milijarde kuna duga, a namjeravao sam reformama hitne medicinske pomoći, osiguranja, uštedjeti 500 milijuna kuna i povećati prihode za još toliko. Nažalost, nismo stigli provesti taj plan – kaže Nakić.

Bez provedbe jasnih reformi ne može se, kaže, zaustaviti rast duga od 1,2 milijarde kuna godišnje. »Na cijenama lijekova smo uštedjeli 100 milijuna kuna, a do kraja godine potrošnja je povećana za 250 milijuna kuna. To je loše kontroliran sustav«, zaključuje Nakić.

U rukama BDP-a

Za direktora Udruge poslodavaca u zdravstvu, Dražena Jurkovića, računica je vrlo jednostavna: država mora početi plaćati svoje obveze prema zdravstvu, jer ako ova godina ne donese gospodarski rast, zdravstvo će biti u velikim problemima.

– Država treba mijenjati zakone ili ih poštovati. Na ime zaštićenih skupina, ona mora platiti 4,1 milijardu kuna godišnje zdravstvu, jer samo 1,4 milijuna osiguranika plaća zdravstveno osiguranje, a ostalo pokriva država. Ove godine u projekciji proračuna osigurano je 2,4 milijarde, znači da ostaje 1,4 milijarde kuna duga HZZO-u. Da je država lani platila svoj dug, zdravstvo bi bilo 500 milijuna kuna u plusu i mogli bi početi vraćati dio duga – podsjeća Jurković.

Rupu u zdravstvenom sustavu mogao bi ove godine donekle ublažiti rast BDP-a. Uz rast od četiri posto u zdravstveni bi se sustav od doprinosa slilo dodatnih milijardu kuna, računa Jurković. Ako se to ne dogodi, a prava i plaće u zdravstvu ostanu isti, dug će rasti.

– Treba imati političke snage i reći: nećemo plaćati obveze zdravstvu. Ono košta 24 milijarde kuna godišnje, a ako se taj novac ne može namaknuti, treba otvoreno reći s koliko novca raspolažemo, a ostalo građani moraju doplatiti iz vlastitog džepa ili će im prava padati – smatra Jurković. Funkcionalno spajanje bolnica, dodaje, može dati rezultata, ali samo ako se napiše jasan provedbeni dokument i donese se konsenzusom.

.

.

.

http://www.novilist.hr/Vijesti/Hrvatska/Dugovi-u-zdravstvu-popeli-se-na-cetiri-milijarde-kuna-Kujundzic-planira-spajanje-desetak-bolnica
Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

T-portal 09.01.2017.

NOVA ZAPOŠLJAVANJA

Ministar Kujundžić odgovorio obiteljskim liječnicima

4b6e3784-9560-4d30-9575-73ccb4f48f02

Nažalost, imam puno problema i nijedan ne ignoriram, odgovorio je Koordinaciji hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) ministar zdravstva Milan Kujundžić koja ga je javno upozorila na zabrinjavajuće stanje u resoru primarne zdravstvene zaštite te upitala kako, između ostaloga, misli pronaći 200 liječnika obiteljske medicine čije je zapošljavanje najavio te zašto daje nerealna obećanja.

‘Imam puno problema i niti jedan ne ignoriram. A najmanje obiteljsku medicinu. Postupno, koliko budemo imali snage, financijske i ljudskih resursa, rješavat ćemo obiteljsku medicinu’, odgovorio je ministar Milan Kujundžić novinarima.

KoHOM je iznio podatak kako u Hrvatskoj u obiteljskoj medicini imamo 48 obiteljskih liječnika na 100.000 stanovnika za razliku od razvijenih europskih zemalja u kojima ih je 94 te da prema postojećoj mreži zdravstvene zaštite u primarnoj nedostaje nekoliko stotina doktora. Prema KoHOM-ovu izračunu, u idućih devet godina u mirovinu će otići više od 50 posto liječnika obiteljske medicine jer im je prosječna starosna dob 54 godine.

Zapitali su se i zbog čega ministar ne obrati pažnju i na druge činjenice koje mu se događaju u resoru, primjerice da mladi liječnici ‘robuju u domovima zdravlja radeći istovremeno u dvije, tri ili četiri ambulante, a dnevno imaju čak i do 250 kontakata s pacijentima‘.

Unatoč svim apelima, molbama i upozorenjima na alarmantnu situaciju u resoru primarne zdravstvene zaštite, ističu KoHOM-ovci, ministar im ‘još uvijek nije dao pravu priliku i dovoljno vremena kako bi mu iznijeli probleme i ponudili rješenja’.

‘Niti jedan problem ne ignoriram‘, ponovio je ministar zdravstva.

.

.

.

.

http://www.tportal.hr/vijesti/hrvatska/459378/Ministar-Kujundzic-odgovorio-obiteljskim-lijecnicima.html
Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

T-portal 09.01.2017.

LIJEČNICI PITAJU KUJUNDŽIĆA

Ministre, zašto dajete nerealna obećanja?

vikica-krolo-dr-med

Foto: Pixsell / Ivo Cagalj

Kordinacija hrvatske obiteljske medicine (KoHOM) nezadovoljna nedavnim istupom Milana Kujundžića, ministra zdarvstva, u kojem je najavio zapošljavanje 200 doktora u obiteljskoj medicini, uputila je priopćenje koje prenosimo u cijelosti

‘Ministar zdravstva Milan Kujundžić izjavama o zapošljavanju 200 doktora u obiteljskoj medicini potaknuo nas je da ga javno zapitamo zbog čega daje nerealna obećanja, gdje misli pronaći 200 liječnika obiteljske medicine i što je važnije, kako ih misli zadržati u obiteljskoj medicini?Činjenica jest da u Hrvatskoj u obiteljskoj medicini imamo 48 obiteljskih doktora na 100 tisuća stanovnika za razliku od razvijenih europskih zemalja u kojima je taj broj 94!
Prema postojećoj mreži zdravstvene zaštite u primarnoj zdravstvenoj zaštiti nedostaje nekoliko stotina doktora. U sljedećih devet godina u mirovinu odlazi više od 50 posto liječnika obiteljske medicine s obzirom na to da je prosječna dob obiteljskih doktora 54 godine.

No, pitamo se zbog čega ministar ne obrati pažnju i na druge činjenice koje mu se događaju u resoru? Na primjer, da mladi doktori robuju u domovima zdravlja radeći istovremeno u dvije, tri ili četiri ambulante, a dnevno imaju čak i do 250 kontakata s pacijentima.

Mjesečna plaća za sve to im je daleko ispod onoga što bi trebali primati u odnosu na odgovornost koju imaju. Uz sve, odnedavno im se od neto plaće odbija i iznos kazni HZZO-a zbog administrativnih pogrešaka, čime ih se prisiljava da, u već nemogućim uvjetima rada, više obraćaju pozornost na to hoće li pogriješiti u broju ili slovu na papiru što ih sputava u radu pa se povećava mogućnost da postave pogrešnu dijagnozu ili daju pogrešan lijek pacijentu. Istodobno, suočeni su s velikim očekivanjima pacijenata koji nisu upoznati sa svim pravima kao i administrativnim preprekama koje ograničavaju liječnike te vrlo često dolazi do verbalnog nasilja pa i ozbiljnih fizičkih prijetnji obiteljskim doktorima.Također, specijalizacije i atraktivne ambulante u središtima gradova dodjeljuju se netransparentno. Koncesije se ne raspisuju i nema naznaka da će se u skoro vrijeme raspisivati, jer odlazak doktora iz domova zdravlja u privatnike jest direktan financijski gubitak domovima zdravlja i njihovim vlasnicima županijama, koji i funkcioniraju na temelju požrtvovnog rada doktora i medicinskih sestara.

U takvim uvjetima mladi doktori bježe glavom bez obzira iz obiteljske medicine, a sve više pacijenata ostaje bez svoga izabranog liječnika obiteljske medicine, pogotovo u Slavoniji i drugim ruralnim krajevima Hrvatske.

Ministru Kujundžiću je sigurno poznato da jaka primarna zdravstvena zaštita svakoj zemlji jamči jeftinije zdravstvo i bolje zdravstvene pokazatelje stanovništva. Stoga ga ponovno podsjećamo da u Hrvatskoj posljednjih godina svjedočimo devastaciji obiteljske medicine, s abnormalnim administrativnim zatrpavanjem obiteljskih doktora i njihovih medicinskih sestara, s doslovnim tjeranjem mladih doktora iz nje, s nenormalnim hiperkontroliranjem i konstantnim kažnjavanjima osiguravajuće kuće što se ne događa niti u jednom drugom segmentu zdravstva.

Unatoč svim našim apelima, molbama i upozorenjima na zabrinjavajuću situaciju u resoru primarne zdravstvene zaštite, ministar Kujundžić još uvijek obiteljskim liječnicima nije dao pravu priliku i dovoljno vremena da mu iznesemo probleme i ponudimo rješenja. Nedopustivo je, da ministar svaki put kad nas, na naše traženje, primi na sastanak u Ministarstvo, ostavi tek kratko vrijeme da ga izvijestimo o problemima u primarnoj zaštiti!

Na tim blic sastancima o konkretnom rješavanju barem jednog od svih spomenutih problema dosad nije bilo ni riječi. Stoga nam se nameće pitanje: je li kolega Kujundžić došao na poziciju ministra zdravstva da nešto poboljša i da se kaos počne rješavati ili upravo suprotno – da taj kaos održi što postojanijim? Kome je u interesu slabljenje obiteljske medicine u Hrvatskoj? Gdje je granica izdaje nacionalnih interesa? Jer devastacija obiteljske medicine u Hrvatskoj, zemlji kolijevci obiteljske medicine, može se nazvati izdajom nacionalnih interesa. To je već uzelo maha, a kulminirat će kroz nekoliko slijedećih godina.

Ministre Kujundžiću, što konkretno mislite poduzeti u vezi toga i kada? Postoje i jednostavna rješenja za čiju realizaciju nije potrebna komplicirana zakonska procedura nego samo dobra politička volja, a ne izbjegavanje jasnih, konkretnih prijedloga i odgovora te prazna obećanja bez realne podloge koja nudite otkako ste došli na čelo ministarstva’, navodi se u priopćenju kojeg potpisuje predsjednica KoHOM-a Vikica Krolo.

.
.
.
.
http://m.tportal.hr/vijesti/459298/Ministre-zasto-dajete-nerealna-obecanja.html
Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

24sata 02.01.2017.

Problemi se gomilaju: Hrvatska ostaje bez obiteljskih liječnika Ministarstvo zdravstva ne raspisuje dovoljno specijalizacija iz obiteljske medicine, a liječnici su generalno nezainteresirani za rad u primarnoj zdravstvenoj zaštiti

Autor:Jasmina Sarić Čedić

 

Prije šest godina odlučila sam otići u mirovinu jer sam ispunjavala uvjete za prijevremenu. No bila sam u mirovini ‘čak’ dva dana i vratila se natrag da moji pacijenti ne ostanu bez jedinog liječnika kojeg imaju. Ovako govori dr. Željka Perić (61), obiteljska liječnica u ordinaciji Zdenci nadomak Orahovice.

Ona skrbi o 1500 pacijenata koji ovise samo o njoj, no s obzirom na to da je riječ o starijem, ruralnom i teško bolesnom stanvništvu, dr. Perić kaže da je to zapravo kao da skrbi o dvostruko većem broju pacijenata. A što bi bilo sa svim tim ljudima da nema nje?

– Ne znam ni sama. Rješenje nitko nije našao. Željela sam prije šest godina u mirovinu ne samo zato što sam ispunjavala uvjete nego i zato što nisam nikad mogla ni na bolovanje ni na godišnji. Zamjene je bilo nemoguće pronaći i tako sam živjela godinama. Za tri godine sigurno idem u punu mirovinu i ne znam što će biti s mojim pacijentima – priča dr. Perić dodajući i da se unutar te tri godine, koliko još planira biti u ambulanti, može svašta dogoditi. Ode li, primjerice, na dulje bolovanje, 1500 ljudi ostaje bez jedinog liječnika.

Debelo ispod prosjeka

Ovo je samo jedan primjer potpunog urušavanja sustava obiteljske medicine, a na alarmantnu i dramatičnu situaciju već neko vrijeme upozoravaju razne udruge liječnika primarne zdravstvene zaštite (PZZ). Obiteljskih liječnika kronično nedostaje, Ministarstvo zdravstva ne raspisuje dovoljno specijalizacija iz obiteljske medicine, a liječnici su generalno nezainteresirani za rad u PZZ-u. Ne žele na svojim leđima nositi golemi teret preopterećenosti i administracije, a uz to biti na stalnom udaru HZZO-a.

– Imamo dvostruko manji broj obiteljskih liječnika na 100.000 stanovnika nego što to ima EU. Ovdje liječnici bježe od stalnog pritiska sustava i malo ih ciljano bira obiteljsku medicinu. Posljednji je trenutak da se napravi strategija za spas PZZ-a jer ako odgovorni to ne učine sad, obiteljska medicina će se nepovratno urušiti – kaže dr. Zoran Maravić, obiteljski liječnik i dopredsjednik Hrvatskog društva za poslovnu etiku i zdravstvenu ekonomiku pri Hrvatskom liječničkom zboru.
On ističe da je nužno rješenje raspisivanje stotinu specijalizacija za obiteljsku medicinu godišnje, ali i motiviranje ljudi da prihvate taj posao. Jer već sad nedostaje četvrtina liječnika obiteljske. Trenutačno ih je u cijeloj Hrvatskoj 2300, a prosjek godina im je 55.

Svaki dan drugi liječnik

U sljedećih godinu do četiri godine veliki broj će ih otići u mirovinu i pojavit će se nedostatak od 800 liječnika, što je trećina sadašnjeg, ionako premalog broja. Stanovništvo u udaljenijim i ruralnim područjima Hrvatske tako bi moglo ostati bez jedine zdravstvene zaštite. U Orahovici je, primjerice, taj problem već sad aktualan. Dr. Perić kaže da je jedna mlada liječnica nedavno otišla jer je dobila specijalizaciju, i u njezinu ambulantu sada dolaze zamjene – svaki dan neki drugi liječnik. Tako se samo gasi požar, a pacijente nitko kontinuirano ne prati jer se liječnik zadrži samo jedan dan i potom dolazi neki drugi. Od Nove godine to će se dogoditi s još jednom ambulantom u Orahovici jer dosadašnji liječnik ide u mirovinu.
.

.

.

http://www.24sata.hr/news/problemi-se-gomilaju-hrvatska-ostaje-bez-obiteljskih-lijecnika-505502

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Protekla 2016. godina u zdravstvu …

Hrvatska uživo 28.12.2016. …

.

.

.

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

HTV4 18.12.2016.

O nedostatku liječnika na ruralnim područjima …

.

.

.

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Novi list 17.12.2016.

.

.

novi-list-17-12-2016

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Napišite komentar

Blog pokreće Wordpress.com.