Novi list 05.04.2018.

.

PROBLEMI U OPĆOJ BOLNICI

KRONIČNI MANJAK LIJEČNIKA

Pulska bolnica odgodit će već zakazane preglede u ambulantama

.

Hitnu službu ne možemo zatvoriti. Internisti će raditi na hitnom odjelu a za to vrijeme neće moći raditi u ambulanti. Reducirat ćemo rad opće internističke ambulante, prema kadru i mogućnostima, a pacijente molimo da dio pretraga obave kod svojih obiteljskih liječnika te internista u domovima zdravlja u Labinu, Umagu, Poreču i Rovinju, objavila je danas novinarima ravnateljica pulske bolnice doc. dr. sc. Irena Hrstić

Snimio Neven LAZAREVIĆ

Kroničan manjak liječnika u pulskoj Općoj bolnici upravo se prelama preko hitnog bolničkog prijema, već godinama slabe točke u čitavom hrvatskom javnom zdravstvu. Objedinjeni hitni bolnički prijem (OHBP) u Puli “nose” tek dvije specijalistice hitne medicine i povremeno jedan specijalizant, dok je drugi specijalizant na obuci u riječkoj klinici a šest liječničkih mjesta je nepopunjeno. Da bi osigurali skrb za hitne pacijente, ravnateljstvo bolnice odlučilo se povući sve specijaliste i subspecijaliste bolnice za rad na hitnom prijemu, što će se prvo odraziti na upola kraće radno vrijeme općih internističkih ambulanti.

– Hitnu službu ne možemo zatvoriti. Internisti će raditi na hitnom odjelu a za to vrijeme neće moći raditi u ambulanti. Reducirat ćemo rad opće internističke ambulante, prema kadru i mogućnostima, a pacijente molimo da dio pretraga obave kod svojih obiteljskih liječnika te internista u domovima zdravlja u Labinu, Umagu, Poreču i Rovinju, objavila je danas novinarima ravnateljica pulske bolnice doc. dr. sc. Irena Hrstić.

Dulje liste čekanja

– Počeli smo od najbezbolnije ambulante, od općeinternističke koja pokriva najširu patologiju, gdje može uskočiti i obiteljski liječnik i internisti u domovima zdravlja u Istri. Ako ovaj problem bude predugo trajao, naravno da će se povećati liste čekanja, ali ne za žurne, već za tzv. hladne preglede. Problem je nastao zbog nedostatka kadra u hitnom bolničkom prijemu, gdje stalno raste broj pregleda i ne može se pokriti s minimalnim brojem liječnika. Samo na hitnom prijemu, jer bolnica ima i druge hitne službe, liječnik u prosjeku pregleda 40-50 pacijenata dnevno. A nije riječ o običnom pregledu, to su kompletne obrade i dijagnostičke i terapijske. Ako ne osiguramo kadar za dežurstva u hitnoj službi, dnevne bolnice i jednodnevne kirurgije neće riješiti problem, kaže dr. Hrstić.

Protupožarne mjere

Prema pravilniku, do izobrazbe specijalista hitne medicine, na OHBP-u mogu raditi internisti, kirurzi i anesteziolozi te specijalizanti s tih djelatnosti. Protupožarne mjere u pulskoj su bolnici poduzeli, vele nadležni, jer je problem na hitnoj hitno trebalo riješiti, a planiraju se i dugoročni potezi.

Prva nada je povlačenje specijalizanata pulske bolnice iz klinika na kojima se trenutno obučavaju, što zadnjih godina Ministarstvo odobrava tijekom turističke sezone kada je pritisak na hitnu službu u Istri barem udvostručen.

Dugoročne mjere iziskuju ozbiljne administrativne promjene kao što je bolje vrednovanje rada na hitnom prijemu, dodatno bodovanje pri novom zapošljavanju i slične stimulativne potpore, kaže ravnateljica dr. Hrstić.

.

.

http://www.novilist.hr/Vijesti/Hrvatska/KRONICNI-MANJAK-LIJECNIKA-Pulska-bolnica-odgodit-ce-vec-zakazane-preglede-u-ambulantama

.

 

Oglasi
Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Lupiga.hr 29.03.2018.

.

LIJEČNICI OGORČENI IZMJENAMA U ZDRAVSTVU: „Što nas prije dotučete, to ćete sami prije propasti“

LIJEČNICI OGORČENI IZMJENAMA U ZDRAVSTVU: „Što nas prije dotučete, to ćete sami prije propasti“

„Što nas prije dotučete, to ćete sami prije propasti, jer paraziti ne mogu preživjeti kad domaćin umre“, samo je jedna od reakcija liječnika obiteljske medicine na dijelove Nacrta odluke o izmjenama i dopunama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja, koji je HZZO prezentirao na savjetovanju sa zainteresiranom javnošću. Taj je nacrt izazvao val negodovanja i burne reakcije liječnika primarne zdravstvene zaštite, a o njemu su se negativno izjasnile i gotovo sve liječničke komore i udruge. Stupe li pak, od 1. travnja, nova pravila igre, zagorčat će život i pacijentima koji će, umjesto kao do sada, kod svog obiteljskog doktora, za veliki broj usluga morati ponovno obilaziti šaltere, bolničke čekaonice te mjesecima čekati kao brojevi na listama.

Naime, ukine li se postojeći program „5 zvjezdica“, ukinut će se čitav niz usluga, poput vađenja krvi, spirometrije, holtera i slično, koje su liječnici, na zadovoljstvo pacijenata, do sada obavljali u svojim ordinacijama, bez čekanja. No, po onoj „sve što je lijepo kratko traje“ i tome je, očito, došao kraj jer je HZZO odlučio da liječnicima primarne zdravstvene skrbi više neće plaćati naknadu za spomenute usluge.

“Nakon provedene javne rasprave, uvažavajući mišljenja strukovnih komora i stručnih društava Upravno vijeće HZZO-a donijelo je Odluku o produženju ugovora o utvrđivanju sredstava i načinu provođenja zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja liječnicima koncesionarima u primarnoj zdravstvenoj zaštiti do kraja godine. Također, do 31. prosinca produženo je ugovorno razdoblje u djelatnosti medicine rada za provođenje specifične zdravstvene zaštite radnika”, objavili su u HZZO-u ovaj tjedan.

Bolnica

Neke od planiranih promjena su odgođene, a ogorčeni liječnici i strukovne udruge u svojim prigovorima su tvrdili da predložene promjene u Nacrtu uopće nisu financijski opravdane te upozoravaju da će, stupi li na snagu, uvelike smanjiti razinu zdravstvene zaštite, pacijenti će ponovno zatrpati bolnice, a sukladno tome, troškovi će rasti te nema govora ni o kakvoj uštedi.

Da apsurd bude veći, usluge se u ordinacijama primarne zdravstvene zaštite ukidaju baš u vrijeme kada je u njih počela pristizati moderna i skupa oprema u sklopu projekta „Poboljšanje pristupa primarnoj zdravstvenoj zaštiti s naglaskom na udaljena i deprivirana područja kroz ulaganja u potrebe pružatelja usluga zdravstvene zaštite na primarnoj razini“. Cilj projekta je poboljšanje dostupnosti i pristupa kvalitetnoj primarnoj zdravstvenoj zaštiti, prije svega u izoliranim i depriviranim područjima. Omogućavanjem većeg broja dijagnostičkih i terapijskih postupaka na razini primarne zdravstvene zaštite smanjio bi se broj upućivanja pacijenata u bolnice za najmanje 15 posto.

Za potrebe pružanja usluga primarne zdravstvene zaštite u domovima zdravlja i kod koncesionara, putem ulaganja u opremu i infrastrukturna ulaganja, županijama je na raspolaganjuviše od 170 milijuna kuna bespovratnih sredstava. Do kraja prosinca 2017. godine apliciralo je 15 županija, a potpisano je 14 ugovora o dodjeli u iznosu od oko 107 milijuna kuna bespovratnih sredstava.

Ulaganja se odnose na medicinsko-tehničku opremu za domove zdravlja i ordinacije primarne zdravstvene zaštite, kao što su RTG uređaji, UZV aparati, EKG uređaji, stomatološke jedinice, sterilizatori. Infrastrukturni radovi odnose se, primjerice, na uređenje prilaza zdravstvenim ustanovama prilagođenim osobama s invaliditetom, ugradnju liftova, rekonstrukciju i adaptaciju postojećih ordinacija.

Oprema stiže, a HZZO „ukida“ sestre koje su obučili za rad na njoj

„Iako je projekt poboljšanja pristupa primarnoj zdravstvenoj zaštiti tek u začetku, na terenu su se već počeli događati pozitivni pomaci. Organizirane su skupne prakse u koje je uključeno više ordinacija primarne zdravstvene zaštite, a to nam je omogućilo da svatko uzme ponešto od opreme koja je dosta skupa. Pacijenti su bili iznimno zadovoljni jer više nisu morali čekati za bolnički holter, fizikalnu terapiju, vađenje krvi i slične usluge. To je uvelike olakšalo život ljudima u manjim mjestima i ruralnim sredinama, koji su za takve usluge prije morali putovati do kilometrima udaljene bolnice, a mnogi nemaju riješen prijevoz. No, budući da HZZO, sada, kada nam u ordinacije stiže vrijedna oprema, ukida sredstva za dodatnu sestru, koja je bila obučena za rad na toj opremi, pacijenti će ponovno morati u bolnice. S druge strane, mi nećemo moći ispuniti zahtjev da se broj uputnica smanji za 15 posto. Pitanje koje se sada postavlja je tko će, zbog toga što taj zahtjev Europske unije neće biti ispunjen, plaćati penale – hoće li to biti županije, koje su i same sudjelovale u sufinanciranju opreme, ili domovi zdravlja ili pak mi koncesionari, što bi značilo ključ u bravu za mnoge ordinacije obiteljske medicine, kojih je ionako sve manje“, kaže nam dr. Ivana Babić iz Međimurske županije u koju ovih dana stiže sedam milijuna kuna vrijedna medicinska oprema.

Drugi problem, koji će isplivati na površinu, počnu li se primjenjivati nova „pravila igre“ HZZO-a, odnosi se na e-zdravstvo.

„U nekim je medijima taj problem pogrešno prezentiran napisima da ćemo se mi liječnici prestati javljati pacijentima na telefon zbog toga što će nam ukinuti naknadu za taj posao. To je smiješno jer smo za kompletno e-zdravstvo mjesečno dobivali tek 200 kuna. Za tih 200 kuna rasteretili smo šaltere HZZO-a, na koje su ranije pacijenti išli po razne doznake, primjerice za pelene ili trakice za dijabetičare. Rasteretili smo i bolničke šaltere, jer u ordinacijama sada obavljamo i e-naručivanje, no svemu tome bi 1. travnja mogao doći kraj“, pojašnjava dr. Babić.

Medicinska sestra

Obiteljskim se liječnicima, po novom, više neće plaćati niti usluga vađenja krvi u ordinacijama, a četvrta velika promjena pogodit će sezonske radnike u turizmu i domaće turiste.

„Od 1. travnja uvest će se limiti za troškove pregleda tzv. tuđih pacijenata. To su pacijenti koji nemaju karton kod liječnika u mjestu u kojem sezonski rade ili ljetuju. Postavlja se pitanje, nakon što se taj dnevni limit ispuni, što će biti s ostalim ljudima kojima tog dana zatreba liječnička pomoć. Ne znam jesu li lokalne vlasti u mjestima na jadranskoj obali i otocima uopće svjesne tog velikog problema“, upozorava naša sugovornica.

Pisma ogorčenih liječnika

Na spomenute poteze HZZO-a prigovor je uložilo HDOD-u, a uz primjedbe strukovnih udruga, stigle su i brojne pojedinačne primjedbe obiteljskih liječnika. Svoje mišljenje o uvođenju promjena u primarnu zdravstvenu zaštitu poslao je i dr. Mario Malnar, liječnik koji je iz Slavonije prije nekoliko godina s obitelji preselio u Švedsku.

“Sretno s nastavljanjem uništavanja obiteljske medicine. Što nas prije dotučete, to ćete sami prije propasti, jer paraziti ne mogu preživjeti kad domaćin umre“, poručio je dr. Malnar. Istaknuo je pak kako će se, s obzirom na razvoj situacije, odljev obiteljskih liječnika iz Hrvatske i dalje nastaviti, a stranci ih čekaju raširenih ruku, uz početnu neto plaću od 4.000 eura.

„Želim da nipošto ne ustuknete u predviđenim promjenama. Neka vas prazne slavonske i druge ambulante, pri tom mislim prazne od doktora, u kojima, a da vi to ne znate, rade penzići, kontrolori HZZO-a, bolnički doktori, na dvije-tri ambulante istovremeno, a vi sve to plaćate domovima zdravlja, dakle, neka vas nipošto takve stvari ne potjeraju na razmišljanje i kreativne pomake. Mladi se masovno izjašnjavaju da ni mrtvi neće u primarnu zdravstvenu zaštitu, a oni koji moraju prvom prilikom bježe glavom bez obzira“, napisao je na adresu HZZO-a dr. Malnar, poručujući – „uvedite sustav u kojem će svaki doktor moći pisati e-recepte, uputnice, pomagala i bolovanja, kao sto to sve zemlje EU, osim Hrvatske i Mađarske, već odavno imaju“.

Uz liječnika koji je odselio iz Hrvatske, no i dalje suosjeća sa svojim kolegama, dirljivu je primjedbu HZZO-u uputila i doktorica Ljiljana Ćenan.

”Budući da znam da je ova javna rasprava samo farsa i da nećete uvažiti ništa od primjedbi, kao što niste uvažili niti prije, neću tratiti svoje i vaše vrijeme obrazlažući Vam zašto nije pametno smanjivati sredstva za rad dijelu sustava koji ionako troši samo šest posto zdravstvenog proračuna, a baza je sustava i rješava daleko najveći broj zdravstvenih i nezdravstvenih zahtjeva stanovništva. Prestara sam da bih naivno vjerovala da to što radite, radite slučajno i iz neznanja i nesposobnosti. No, budući da sam i premlada da bih do kraja radnog vijeka pristala biti ono u što me sustavno pretvarate zadnjih desetak godina, a to je pisar, policajac, telefonist, dežurna budala koja će biti kriva za sav kriminal, nesposobnosti i kaos koji drugi rade, želim Vam se zahvaliti za svaki dosad povučeni potez i svaki sljedeći potez koji ćete donijeti. Hvala Vam za svaku ‘smjernicu HZZO-a’ uz lijek zbog koje sam bila u konfliktu s pacijentom i bolničkim kolegom. Hvala Vam za svaki putni nalog zbog kojem sam se prepirala s pacijentima i svako očitovanje koje sam napisala zato što jesam ili nisam izdala putni nalog. Hvala Vam za svako smanjenje sredstava u onom mjesecu kad je puno ljudi bolesno, kada tehničar i ja padnemo s nogu od stotina pacijenata koji svaki dan dođu u ordinaciju i kada posljedično stopa bolovanja bude viša nego ste zacrtali. Hvala Vam za neprestanu zvonjavu telefona u ordinaciji od koje mi i kod kuće zuji u glavi. Hvala Vam što ste me uspješno uvjerili da je u ovoj zemlji glupo kupovati opremu i pokušavati raditi nešto više od ono minimalno koliko priznajete i hoćete platiti. Hvala Vam što Vas ne zanimaju ishodi moga rada i moja stručnost, već da li sam upisala svako slovo i svaki broj u kućicu koju ste stavili na bezbrojne sulude obrasce koje moramo ispunjavati. Hvala Vam za svakog pacijenta koji ne može dobiti zdravstvenu uslugu koju treba jer ste Vi napravili sustav takvim kakav je i nije Vas briga za patnju ljudi s kojom ja živim svaki dan. Hvala Vam za svaki sastanak i svaki odgovor na dopis u kojem nas uvjeravate da se ne može ništa učiniti i da tako mora biti (a znamo da ne mora i da tako nije u normalnim zemljama i normalnim sustavima). Hvala Vam za svako smanjivanje ionako bijedne i ponižavajuće cijene moga rada. Svaki taj Vaš potez mi čini lakšom odluku da spasim sebe i svoju obitelj i odem van ove zemlje. Tamo gdje ljude s deset godina fakultetskog obrazovanja trebaju da im rade ono za što su se školovali – preveniraju i liječe bolesti, pomažu bolesnima i potrebitima“, napisala je dr. Ljiljana Ćenan, specijalista obiteljske medicine iz Ivankova, mjesta nadomak Vinkovaca.

Lupiga.Com

Naslovna fotografija: Lupiga.Com

.

.

https://lupiga.com/vijesti/lijecnici-ogorceni-izmjenama-u-zdravstvu-sto-nas-prije-dotucete-to-cete-sami-prije-propasti

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Direktno.hr 27.03.2018.

.

RASPISUJU I NATJEČAJ

Upravno vijeće HZZO-a produžilo ugovore u primarnoj zaštiti do kraja godine

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (HZZO) izvijestio je u utorak, nakon sjednice Upravnog vijeća, da su ugovori o provedbi zdravstvene zaštite liječnicima koncesionarima u primarnoj zaštiti produženi do kraja godine, kao i da će HZZO raspisati natječaj za provedbu 5000 postupaka magnetske rezonance.

“Nakon provedene javne rasprave, uvažavajući mišljenja strukovnih komora i stručnih društava Upravno vijeće HZZO-a donijelo je Odluku o produženju ugovora o utvrđivanju sredstava i načinu provođenja zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja liječnicima koncesionarima u primarnoj zdravstvenoj zaštiti do kraja godine. Također, do 31. prosinca produženo je ugovorno razdoblje u djelatnosti medicine rada za provođenje specifične zdravstvene zaštite radnika”, ističe se u priopćenju.

Nacrt odluke o osnovama za sklapanje ugovora izazvao je nezadovoljstvo liječnika koncesionara jer su se predlagale financijske restrikcije kod pružanja određenih usluga.

HZZO će, odlučilo je Upravno vijeće, provesti natječaj za sklapanje ugovora o provedbi postupaka magnetske rezonance (MR) za dodatnih 5000 postupaka do kraja 2018. godine, a prema uputi Ministarstva zdravstva.

“Nakon provedenog natječaja i dodatnog ugovaranja novog broja postupaka očekujemo dodatno smanjenje listi čekanja za MR”, ističu u HZZO-u.

.

.

https://direktno.hr/zivot/zdravlje/upravno-vijece-hzzo-produzilo-ugovore-primarnoj-zastiti-do-kraja-godine-117634/

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

HTV – Imam problem 23.03.2018.

.

.

.

.

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

T-portal 21.03.2018.

.

LJUTI NA HZZO

Još veća gužva u čekaonicama: Obiteljski liječnici više se neće javljati na telefon, vaditi krv…

tportal

Savjetovanje HZZO-a sa zainteresiranom javnošću, čiji su dijelovi izazvali ogorčenje liječnika obiteljske medicine, završeno je u utorak. Plan HZZO-a je ukinuti program pet zvjezdica. Riječ je o nizu usluga koje obavljaju liječnici primarne zdravstvene skrbi, poput sudjelovanja u e-timu, telefonskih konzultacija, e-naručivanja, vađenja krvi i vođenja savjetovališta, a koje im je HZZO financijski stimulirao

 

Sada sve te usluge HZZO ukida, odnosno ne želi platiti naknadu za njihovo obavljanje liječnicima primarne zdravstvene skrbi. Oni se, shodno tome, više ne planiraju javljati na telefone u ordinacijama i vaditi krv te obavljati druge usluge, na koje su navikli njihovi pacijenti. To znači da ćete ubuduće, recimo, po recept za lijek morati otići do liječnika, a nećete moći, kao dosad, obaviti to telefonski.

Dragan Soldo, predsjednik Hrvatskog društva obiteljskih doktora (HDOD), za tportal je kazao da će mjere koje predlaže HZZO smanjiti razinu zdravstvene zaštite, odnosno izravno su usmjerene protiv pacijenata.

‘HZZO ima pravo donijeti takvu odluku, ali ona nije ni stručna ni financijski opravdana’, smatra Soldo.

Naglašava da je riječ o jednostranoj odluci HZZO-a na koju su u HDOD-u uložili prigovor. Odluka HZZO-a će, navodi Soldo, dodatno zatrpati bolnice jer ‘kad se pipa zatvori na jednom mjestu, procuri na drugom’.

‘Troškovi će biti enormno veći u odnosu na ono što je HZZO dosad plaćao liječnicima obiteljske medicine’, smatra predsjednik HDOD-a.

‘Mi ćemo se snaći, ali pacijenti…’

Liječnici više neće biti stimulirani da vade krv u ordinacijama pa će pacijenti biti prisiljeni ići u najbliži laboratorij koji zna biti i po pet-šest kilometara udaljen od mjesta stanovanja, pogotovo u manjim sredinama.

‘Riječ je o odluci koja će rezultirati smanjenjem kvalitete i standarda zdravstvene zaštite. Liječnici će se snaći s manjim prihodima, ali za pacijente je ova odluka jako loša’, poručuje Soldo.

Vikica Krolo, predsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHOM), kaže da su se u udruzi koju vodi žalili HZZO-u i usmeno i pisano tijekom savjetovanja jer smatraju da se radi o snižavanju kvalitete. Ogorčena je jer se stanje napokon počelo pomalo popravljati i sada se opet vraća na staro. Objasnila nam je da su im iz HZZO-a poručili da spomenute usluge spadaju u uobičajen dio organizacije posla obiteljskih liječnika. Drugim riječima, neka nastave raditi kao i dosad, a da im HZZO ne plati za te usluge.

 

.

.

https://www.tportal.hr/vijesti/clanak/jos-veca-guzva-u-cekaonicama-obiteljski-lijecnici-vise-se-nece-javljati-na-telefon-vaditi-krv-foto-20180321

.

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Jutarnji list 21.03.2018.

.

IZA KULISA

Stavite ključ u bolničke brave!

AUTOR: 

U hrvatskim bolnicama kao na korzu. Može ući tko hoće, nerijetko šetati i po odjelima a da ih nitko “ne pita za zdravlje”. Onda se dogodi da neki od tih bez “GPS-a” (uputnice, bolesti, posjeta članu obitelji) isproba boksačke vještine na nekom od zaposlenika i nakratko profunkcioniraju “osude”, oživi traženje da se “napad na zdravstvene djelatnike kažnjava kao napad na službenu osobu” i obećava “da će se potaknuti pronalaženje rješenja”. No, već za koji dan past će prašina na razbijenu glavu nesretnog administratora u KB-u Dubrava, a “bolja rješenja” ostat će za “bolje dane”.,

U čemu je problem?

Primjerice, KB Dubrava, gdje se dogodio zadnji nemili slučaj nasilja, jedna je od rijetkih u Hrvatskoj koja radi u “jedinstvenoj” zgradi u kojoj bi organizacija sigurnosti mogla biti jednostavna. No, umjesto velike glavne porte koju nitko ne može zaobići, gotovo cijelo prizemlje pretvoreno je u “Konjščinsku”. Redom dućani, frizeraji, a onda i ogroman kafić u koji ulazi tko hoće i kad hoće, vizura nespojiva s bolnicom, a poglavito kliničkom. Moglo bi se zaključiti – dok je zarada ispred sigurnosti, nasilnike koji divljaju po bolnici neće spriječiti ni videonadzor ni to što će nekim dodatnim zakonskim rješenjima dobiti više kazne.

Gdje je rješenje?

U ključu u bolničkim bravama! Naime, bez obzira na to radi li bolnica u jednoj ili više zgrada, moraju postojati protokoli po kojima se zna tko, gdje i kad, a tko nikad ili tek iz opravdanog razloga može ući u zgradu. Zaposlenici bi mogli imati “slobodan ulaz” preko šifriranih brava, a svi ostali tek nakon provjere razloga dolaska i evidentiranja. Jasno da bi poneka kamera također dobro došla, kao i više zaštitara. No, zasad jačem nadzoru otpor nerijetko pružaju sami zaposlenici bolnica. Ne žele kontrolu bez obzira na razlog. Dok uprave bolnica, ali i Ministarstvo zdravstva “ne pometu ispred svoga praga”, teško će se riješiti nasilje u zdravstvenim ustanovama.

.

.

https://www.jutarnji.hr/komentari/stavite-kljuc-u-bolnicke-brave/7152204/

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Antena Zadar 21.03.2018.

.

TROŠKOVI ĆE BITI ENORMNO VEĆI U ODNOSU NA ONO ŠTO JE HZZO DOSAD PLAĆAO

Obiteljski liječnici više se neće javljati na telefon

Dragan Soldo, predsjednik Hrvatskog društva obiteljskih doktora (HDOD), za tportal je kazao da će mjere koje predlaže HZZO smanjiti razinu zdravstvene zaštite, odnosno izravno su usmjerene protiv pacijenata.

‘HZZO ima pravo donijeti takvu odluku, ali ona nije ni stručna ni financijski opravdana’, smatra Soldo.

Naglašava da je riječ o jednostranoj odluci HZZO-a na koju su u HDOD-u uložili prigovor. Odluka HZZO-a će, navodi Soldo, dodatno zatrpati bolnice jer ‘kad se pipa zatvori na jednom mjestu, procuri na drugom’.

‘Troškovi će biti enormno veći u odnosu na ono što je HZZO dosad plaćao liječnicima obiteljske medicine’, smatra predsjednik HDOD-a.

Liječnici više neće biti stimulirani da vade krv u ordinacijama pa će pacijenti biti prisiljeni ići u najbliži laboratorij koji zna biti i po pet-šest kilometara udaljen od mjesta stanovanja, pogotovo u manjim sredinama.

‘Riječ je o odluci koja će rezultirati smanjenjem kvalitete i standarda zdravstvene zaštite. Liječnici će se snaći s manjim prihodima, ali za pacijente je ova odluka jako loša’, poručuje Soldo.

Vikica Krolo, predsjednica Koordinacije hrvatske obiteljske medicine (KoHOM), kaže da su se u udruzi koju vodi žalili HZZO-u i usmeno i pisano tijekom savjetovanja jer smatraju da se radi o snižavanju kvalitete. Ogorčena je jer se stanje napokon počelo pomalo popravljati i sada se opet vraća na staro. Objasnila nam je da su im iz HZZO-a poručili da spomenute usluge spadaju u uobičajen dio organizacije posla obiteljskih liječnika. Drugim riječima, neka nastave raditi kao i dosad, a da im HZZO ne plati za te usluge.

Krolo kaže da je u današnje vrijeme velika telefonska navala na liječnike, a kako im to ni s čime nije stimulirano, ne vidi zašto bi se nastavili javljati na telefon. Prema njezinu mišljenju, u poslu obiteljskih liječnika danas je mnogo administracije: naručuju pacijente na preglede u bolnicama, naručuju lijekove po nalogu bolničkih liječnika, pišu elektroničke recepte, ortopedska pomagala, bolovanja, putne naloge. ‘Najmanje je medicine’, žali se. Poslove koje rade i koje su im ‘uvalili’ nekad su radili na šalterima u HZZO-u.

Postali smo najskuplje plaćeni pisari HZZO-a, činovnici u zdravstvu. Ne možemo raditi svoj posao. A sada se ukida stimulacija da se oko toga i trudimo‘, poručuje Krolo.

Riječ je o dodatnom opterećenju, kaže, dodajući da je najbolje da ukinu takav način komunikacije, makar je u 21. stoljeću sve poželjniji, ali, ističe, naš HZZO smatra da to ne treba posebno stimulirati. ‘Cilj im je da se smanji prihod primarne zdravstvene zaštite, a ostalo je nevažno‘, smatra Krolo.

Kaže da zbog odnosa i uvjeta rada nema interesa mladih kolega za obiteljskom medicinom te radije idu raditi u bolnice ili u inozemstvo. ‘A i mi stariji vidimo sve manje smisla. Uskoro ćemo u penziju i ne znam tko će nas onda liječiti‘,- doznaje tportal.hr.

.

.

https://www.antenazadar.hr/clanak/2018/03/obiteljski-lijecnici-vise-se-nece-javljati-na-telefon/

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Slobodna Dalmacija 20.03.2018.

.

.

HZZO steže kesu: padaju cijene pregleda, ali liječnici ostaju bez 100.000 kuna godišnje!

uzbuna u zdravstvenim ustanovama

Danas završava javna rasprava o osnovama za ugovaranje zdravstvene zaštite od 2018. godine, po kojoj bi cijena jednostavnih bolničkih kontrolnih pregleda u pedijatriji bila snižena sa 72 na 43 kune, a složenih bolničkih kontrolnih pregleda sa 121 na 60 kuna.
Naime, te bi cijene, ako Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) donese takvu odluku, HZZO plaćao hrvatskim bolnicama.
Da bi se takav scenarij mogao odigrati, upoznati su i na Klinici za dječje bolesti KBC-a Split, gdje su od HZZO-a zaprimili i pismenu obavijest, o javnoj raspravi.
Naravno, bolnički će se pregledi plaćati po šifri djelatnosti koja bude napisana na crvenoj uputnici HZZO-a i koja kazuje o kakvom se pregledu radi, odnosno je li on jednostavan ili složen.
Ova informacija uzbunila je mnoge koji tvrde da će bolnice u Hrvatskoj, koje ionako posluju s gubicima, pa ih je svako malo potrebno sanirati, ovim za 50 posto manjim cijenama, u odnosu na ove sadašnje, izgubiti još više novca, odnosno biti u još većemu minusu.
Svi zainteresirani mogli su u ovoj javnoj raspravi sudjelovati na internetskoj stranici javnost@hzzo.hr, davati svoje prijedloge, sugestije, ali i primjedbe. Nakon zaključenju javne rasprave HZZO će imati uvid u njezine rezultate pa će nakon toga donijeti odluku o tome hoće li se cijena ugovaranja ubuduće smanjiti, ostati ista ili povećati (što je nemoguće povjerovati).
Naravno, budući da HZZO ima u Hrvatskoj monopol, moći će donijeti jednostranu odluku, bez obzira sviđala se ona javnosti ili ne.
I neće samo bolnice “nastradati” novim prijedlogom ugovaranja zdravstvene zaštite. Svoj “gubitak” morat će podnijeti i koncesionari u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, odnosno i “domski” liječnici iz primarne zdravstvene zaštite (pedijatri, ginekolozi, obiteljska medicina, stomatolozi…). Za njih je predviđeno dodatno smanjenje prihodovanja koje se kreće od 50 do 100 tisuća kuna na godišnjoj razini, ovisno o broju pacijenata kod nekog liječnika.
Ovakav prijedlog izazvao je negodovanje liječnika u primarnoj zdravstvenoj zaštiti koji ionako rade s prevelikim brojem pacijenata jer se EU norme o broju pacijenata u Hrvatskoj naravno ne poštuju.
U zemljama EU-a norma je da jedan pedijatar iz primarne zdravstvene zaštite ima 850 pacijenata, dok je u Hrvatskoj prosjek oko 1200 pacijenata, i to onih do sedam godina života, a nerijetko u timu ima i podosta pacijenata poviše sedam godina života, pa se brojka pacijenata po jednom liječniku penje i do 1500.
– Ovakvim metodoma stvara se još veće nezadovoljstvo među liječnicima i to će pogodovati odlasku liječnika iz Hrvatske ili prelasku u privatnu praksu, gdje će pacijenti morati sami plaćati preglede i što će značajno oslabiti primarnu zdravstvenu zaštitu – kazuje poznati splitski pedijatar koji je htio ostati anoniman.
U ovome svemu koncesionari primarne zdravstvene zaštite i domovi zdravlja imat će neusporedivo ozbiljnije probleme negoli bolnice. Naime, bolnice, ako im bude snižena cijena ugovaranja, morat će HZZO-u izdati samo više računa, koje HZZO do sada i nije plaćao, iako su bolnice te usluge odradile.
Liječnici primarne zdravstvene zaštite, kako koncesionari, tako i oni “domski”, ispostavljaju HZZO-u račune za obavljene usluge i po njima su plaćeni, pa smanjivanjem vrijednosti usluge već idući mjesec znači značajno umanjivanje prihoda, što dovodi u pitanje ugrozu kvalitete zdravstvene zaštite, odnosno opsega usluga.
Nešto slično se s jednostranim smanjivanjem cijena dogodilo i prošle godine, kada je HZZO preko noći od 30. lipnja na 1. srpnja 2017. cijenu pregleda inozemnih turista u RH smanjio sa 55 na 30-ak kuna.
Svakako valja napomenuti da javna rasprava ni po čemu nije obvezujuća i da HZZO možda i ne smanji cijene usluga, u zemlji gdje na dnevnoj bazi liječnici odlaze “trbuhom za kruhom” jer je njihov rad u “zemlji čudesa” loše vrednovan.

HZZO: Bez komentara dok traje javna rasprava
Uputili smo upit i HZZO-u u vezi s javnom raspravom i zatražili odgovore na pitanja koja su nas zanimala. Njihov odgovor u potpunosti prenosimo: ‘O temi koju spominjete u upitu u tijeku je javna rasprava, stoga trenutno nemamo odgovora na vaša pitanja’

.

.

https://www.slobodnadalmacija.hr/novosti/hrvatska/clanak/id/537100/hzzo-steze-kesu-padaju-cijene-pregleda-ali-lijecnici-ostaju-bez-100000-kuna-godisnje

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Dnevnik Nova TV 17.03.2018.

.

.

.

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Gastroenterologija u OM:

.

GE u OM.jpg

.

.

Program:   Obiteljska-medicina-2018-PROGRAM

.

.

 

Categories: OBAVIJESTI LIJEČNICIMA | Komentiraj

Napravi besplatnu web stranicu ili blog na WordPress.com.